Ihr erster Schritt zu einer besseren Beziehung – Fragebogen jetzt online ausfüllen

Persönliche Angaben

Beziehung & Kinder

Bezugspersonen

Problembereiche

Abschluss

    Bitte füllen Sie den Fragebogen unabhängig voneinander aus. Jede Person sendet das Formular separat ab.

    Gemeinsamer Nachname des Paares (für die Zuordnung) *

    Ihr Name *

    Geburtsdatum *

    Adresse

    Telefon

    E-Mail *

    Beruf / Stellung